Operation och sjukgymnastik - bästa receptet mot axelbesvär
Nyhet: 2010-07-01
Merparten av patienterna som behandlats med sjukgymnastik efter sin operation upplevde efter bara några månader att axelsmärtan hade halverats. Efter ett till två år var de flesta besvärsfria. Det visar en avhandling från Sahlgrenska akademin.
-En kombination av förändringar i vävnader på grund av ålder och akuta skador kan bidra till besvären. Men den vanligaste orsaken till axelproblem är att axelns senor kommer i kläm på grund av minskat utrymme i leden, säger Ingrid Hultenheim Klintberg, sjukgymnast och forskare vid institutionen för neurovetenskap och fysiolog.
Patienterna med dessa symtom skall i första hand behandlas med sjukgymnastik. De som inte får tillräckligt god effekt av sjukgymnastik erbjuds sedan kirurgisk behandling där utrymmet förbättras och vid behov repareras senorna. Ingreppen kallas akromioplastik respektive rotatorkuffsutur. Målsättningen för patienten är att bli fria från smärta, återfå muskelstyrka och god rörlighet och att kunna återgå till arbete och önskade fritidssysselsättningar. Efter båda dessa typer av operation behandlas patienterna med sjukgymnastik utifrån ett skräddarsytt behandlingsprogram.
- Resultatet i avhandlingen visade att majoriteten av patienterna angav att smärta och värk minskat med 50 procent mellan tre till sex månader efter operationen. De uppnådde lika god rörlighet och muskelstyrka som personer i allmänhet har vid tvåårsuppföljningen efter operationen, säger Ingrid Hultenheim Klintberg.
Vid uppföljningen av operationen efter åtta till elva år uppvisade många av patienterna god axelfunktion, rörlighet och styrka i axelleden.
-De hade en hög livskvalitet och fysisk aktivitetsnivå som var jämförbara med personer utan axelproblematik, konstaterar Ingrid Hultenheim Klintberg.
FAKTA AXELBESVÄR
Drygt 1.5 miljoner svenskar har smärta och funktionsproblem från axlar och nacke, problem som ofta leder till sjukskrivning. Uppskattningsvis genomförs cirka 8 000 operationer varje år för denna typ av axelbesvär. Axelproblem drabbar kvinnor i något högre grad än män och risken ökar med stigande ålder. Höga belastningar i arbete eller idrott med tunga och monotona arbetsmoment med händerna över axelhöjd utgör också en ökad risk för axelproblem.
För mer information kontakta:
Ingrid Hultenheim Klintberg, leg sjukgymnast
Telefon: 0701-501790, e-post: ingrid.hultenheim@gu.se
Handledare:
Docent Ulla Svantesson, 031-7865742, e-post: ulla.svantesson@gu.se
Professor Jón Karlsson, 031-3428225, e-post: jon.karlsson@vgregion.se
Avhandling för medicine doktorsexamen vid Sahlgrenska akademin, institutionen för neurovetenskap och fysiologi, avdelningen för fysioterapi
Avhandlingens titel: Physiotherapy after surgery in patients with subacromial pain - An evaluation of functional outcome and health-related quality of life in the mid- and long-term perspective
Avhandlingen är försvarad
Här kan du läsa hela avhandlingen: http://hdl.handle.net/2077/21938